心理咨询：到底得了抑郁还是精神分裂？

 提问者： 29971288 
      你好 大夫
       我是一名女性，今年24岁我现在暂时不工作，天天在家，我你想工作，我什么都不会，我咨询的目的很简单只是想知道自己有病没病？我自己是觉的自己没病的，但是心理却有时候很难受，难受到我无法喘气！
        应该从很多年前说起，在一次睡觉中忽然感觉到有东西让我无法动，我拼命的挣扎着才醒，我不知道那是什么，我只是知道我心理很害怕很恐惧！从这次后我就慢害怕睡觉，应该说害怕一个人睡觉，只要有人陪我的时候我不会这样，一旦我自己一个人的时候就会害怕起来，害怕到我不敢睡，就想到了晚上不睡白天睡，就这样折磨了我几年，现在我发现有点严重了，我还是一样害怕晚上自己睡，天天熬夜，我变的没以前那么有活力那么有冲劲了，我不愿意和群，喜欢自己一个人玩，也不交新朋友本来我就没什么朋友，只有家人，我很怕孤独，我从来没开心过，都是闷闷不乐的心情，多愁善感、无精打采 做什么事情都没有兴趣,麻木的对一切都没有了感觉！觉的好无聊。总感到没有人理解我  总感到无奈无助！人也变的很懒 
       现在睡觉都害怕睡了在也醒不过来了，去医院害怕麻醉就再也看不到明天，害怕插电源的时候 触电.害怕很多.只要卧室门外有动静 我马上心就紧绷！现在出门总会不时的往后面看，总觉的有人会跟着我，会打劫我！有时候坐飞机只要飞机抖一下心理觉的会不会出事，停电的时候害怕的躲在被子里心却紧张的已经无法形容，好难受 只能这样说！
        前几天我起床后听到我妈妈说，我睡觉鬼叫鬼叫的怪可怕的，而且突然眼睛睁开就拍起手来了，还说当时我的眼神是呆呆的！拍了一会就睡了，当时我什么也不知道我没醒过，我也没叫过，我脑子里不记得！
        今天早上又出现了这些事，当家人把我手移开的时候，我突然睁眼表情很严肃的说你要干什么，家人解释了一下我就又睡着了，我模糊记得我是说过话，但是我脑子里没想过说这句 当时是空白的！父母都被我吓住了，一个熟睡中的人醒来的表情不该是严肃的。我也不知道为什么会这样！
        发现自己越来越闷，那里也不去，只是自己需要的东西就出门买，其他时间就自己在网上度过，自己有时候心理压的喘不过气，不知道是因为什么。我把一头长发剪了，觉的心理舒服多了，没有那么喘不过起的感觉，心情有时候会变的烦躁不安，我给外人的感觉是我是一个怪人，想法和思维不一样，他们说我自恋自我自大自负！可是我没有啊，我很少真正的笑过我不知道开心到底是什么样的，才算是开心！
        在家里我总怕门没锁紧 总害怕有人近来，我疑心病很重，，，我知道！可是我没发现自己有病，我就觉的我是一个洒脱的女孩子，什么都看的开 想的开，不会钻牛角尖的人！就像我曾经觉的活着没什么意思，但是我还是没勇气去死。我觉的我舍不得死！
        大夫 我有病吗？我自己觉的很正常啊，我可以和人接触，只是不交朋友，可以聚会，也可以说说笑笑，一到晚上自己就会想哭，其他的都很好，我不清楚我是得了抑郁还是精神分裂，。。。。等待你的回音。

西山：

        你好，
        建议首先查查心脏问题，如果不是24小时检测，也可能查不出问题，就是暂时性的房颤，心律偶而失常。第一次梦中被压感以及最近数次梦魇，都可能意味着有些心脏生理方面的小问题，基本上就是心气虚，可以中医调理。
        当然，身心一体，生理问题往往也是心理问题的躯体化表达。从你的梦境表现和对自己问题的阐述来看，心理问题还是比较大的。
        你既否认，觉得自己没有病，“我就觉的我是一个洒脱的女孩子，什么都看的开、想的开，不会钻牛角尖的人！”却又描述那么多的心理病症状，这种矛盾的心态以及你的症状表现说明两点: 1、你是有心理问题的人，但既不象精神分裂也不象抑郁，虽然你有抑郁的部分症状表现。仅凭你的叙述还难以给出确切诊断，而实际上，诊断一个疾病名称意义并不大，重要的是治疗。梦魇者在潜意识里是有比较大的被压抑情结的，治疗就是要发现并解决这个情结。2、你不了解你自己，你的自我稳定性比较弱，所以会有一些自我封闭的行为。自我封闭也是寻求自我稳定统一的一种象征性的自我治疗行为，但效果堪忧。这样的自我治疗，在现代生活中是很不适用的，因为生活瞬息万变，自我封闭如果不为社会所需要，则将使你离现代生活更遥远，更难适应。
        你自己可以采用行为治疗法，就是立刻（！）出门去找工作，不管什么工作立刻（！）就上手做。做工只是为了治疗自己，所以无须挑拣，最好是体力活。等身心健康差不多恢复了，再换一个跟你的学历和兴趣相适应的工作。不过，要提前警告自己不要迷失在自我治疗过程中，回不到自己应该走的人生道路上。
        在你的症状里明显可以读到一种巨大的担忧和恐惧，担忧和恐惧剥夺了你大量的心理能量，使得你的人生发生道路很窄，很难去积极面对人生，发展自己。如果一定要给各诊断，我看恐惧症还是比较确切的。这是一种神经性症状。应及早治疗。