沙盘游戏治疗一般历程

宏观地看一个完整的沙盘游戏治疗过程，大致可以分为水、风、火、土四个阶段：1、水相的阶段：试探沙游，出发，找到表达方式，呈现现状、创伤和问题，咨访关系确立，来访者开始逐渐敞开心扉；2、风相的阶段：呈现生命信息，各个方面和维度的结构，生命历程的故事，资源和伤痕，在咨访互动中来访者有一定程度的认知和体验收获，咨访关系本身可能镜映来访者的人际模式和咨询师的成长特征；3、火相的阶段：自我疗愈的力量逐渐成为主导，相关主题在波动中深化和蔓延性拓宽，来访者有积极的改变和自我修复，咨访关系紧密，合作并相互需要；4、土相的阶段：沙盘呈现出新的心理结构并趋于稳定，来访者巩固治疗收获，带着“土中之金”的治疗成果离开，咨访关系解体和转化。

一、水相的阶段

在第一个阶段里，来访者需要一点时间熟悉沙盘游戏这种表达方式，熟悉咨询环境和咨询师，并逐渐找到最舒展的表达形式。刚刚进入沙游世界的来访者有时会制作花团锦簇的家庭生活或者郊游休闲场景，这一点尤其多见于沙盘培训场合，学员们甚至相互模仿和竞争同样的题材。传统沙盘治疗观点会认为这些沙盘更多地是“面具沙盘”，代表阻抗。但我不这样看，以《易经》的视角看，阻抗本质上并不存在，所谓阻抗只是一种特别的表达方式，必定有另一种表达与之并存，互为阴阳表里。阻抗本身就是来访者在表达一种表达的困境，或者一种对于安全的需求，对于个体尊严的小心翼翼守卫，甚至是对于某种难于面对的隐情的拒绝和隔离。

一般水相阶段的沙盘制作特点倾向于费时较多，咨询师能够感受到来访者的谨慎和混乱，甚至感到讶异。当然偶尔也能见到简单快速得有点轻率的表达方式。咨询师需要帮助来访者熟悉沙盘和沙具，积极回应来访者的诉求。但实际上来访者无意识的呈现在进入咨访关系之前就已经开始，并在整个过程中不断表达着，在沙具挑选、犹豫和失误、提出要求等时刻闪烁着，咨询师应该全面、整体地观察和感受来访者的制作，而不是局限在沙盘盘面。正是从整体意义上说，阻抗不是真实的存在。来访者在这个阶段会逐渐形成自己偏好的风格，找到最能代表自己心理内容的沙具，这些沙具会在连续几盘作品中持续出现。

二、风相的阶段

当来访者的沙盘呈现明显的创伤信息，或者来访者在制作说明、治疗访谈等时候较深入地触及创伤话题，就意味着沙盘治疗进入第二个阶段了。这个阶段的沙盘制作经常会出现一些受伤主题和强烈冲突、对峙的场景。还会出现一些相似的结构形式，选用相同和相似的沙具，使得不同来访会期制作的沙盘之间具有继承性的脉络可循。在这种沙盘形式的重复和变迁之中，咨询师能够感受到来访者内心的波澜和重新组织的努力。咨询师应该不断检视咨访关系的安全稳定是否足以包容来访者呈现内心深处的伤痛，是否足以深入探索，是否共情恰当，以保障这个阶段来访者对治疗的酣畅投入。也有不少来访者在这个阶段出现进退反复，毁了建，建了毁，这意味着寻求改变的内心挣扎，与之对应，来访者的现实生活也可能有一些波澜起伏的人际冲突，咨询师应及时给予温暖支持和积极关注。这个阶段总会有一些沙具潜在地代表了来访者对咨询师的感受和判断，可帮助咨询师检视咨访关系情形。

三、火相的阶段

第三个阶段到来通常伴随着沙盘制作风格的变化和来访者精神面貌、心理状态的改善。但似乎新的问题层出不穷，沙盘的主题在深化和蔓延，有时会有很大的波动性，咨访关系面临考验和挑战。在不断积累转化走向治愈的道路上，并非一帆风顺，尽如人意，更像要通过一个又一个的关隘。当一个新的主题出现时，沙盘的风格也会出现如同风相阶段的那种徘徊和试探，咨询师需要耐心和包容，避免越俎代庖的指导，相信来访者的潜能最终能解决问题。尽可能用高质量的询问帮助来访者带着感受思考并找到认知突破口。渐渐地，寻求心灵成长的来访者在修通大部分问题之后，沙盘的制作会倾向于喜欢均衡、对称和优美的形式。这就意味着要进入第四个阶段了。

四，土相的阶段

一个卓有成效的沙盘治疗会自动地停下来，来访者有了明显的成长的感觉。治疗即将完成是有先兆的。来访者越来越看上去是为了体验美景画面或均衡感而制作沙盘，在制作作品中主要是为了自己的体验，不太顾及咨询师，体现某种独立意识。谈话的内容会有不少涉及咨询中的感悟和收获。很少出现需要面对某个重要主题的沙盘了。在混用沙盘技术的咨询中沙盘的使用比例被不知不觉地自然地减少了。这意味着提炼和总结咨询治疗过程，并处理咨访分离的时机已经来临。土相的阶段最重要的工作是提取“真金”，确认收获。

    实际上个案治疗的这四个阶段既可以大致被辨认出来，也会彼此交织，治疗会呈现一定程度的波浪型推进。每个阶段也可以观察到类似的四个部分。而每一次治疗其实也是水风火土四个部分组成。在水相阶段，是准备和导入，在风相阶段，是制作和体验，在火相阶段是访谈和连接现实，在土相阶段是总结和日志。这将在第二章详细阐述。

    每一次沙盘治疗、每个阶段的沙盘治疗和整体的沙盘治疗过程之间，会呈现出自相似结构，因此，来访者面对咨询师的第一幅沙盘中就会蕴含关于整个治疗过程的重要征兆。

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